SCI Библиотека

В настоящее время применение склеральных контактных линз (СКЛ) показано пациентам со сложными видами аметропий, нерегулярной поверхностью роговицы вследствие различных причин. СКЛ эффективны в случаях непереносимости других способов коррекции зрения, а также когда очки или контактные линзы не позволяют достигнуть удовлетворительных зрительных функций и визуальной реабилитации пациентов. Одним из важных факторов при выборе дизайна СКЛ является обеспечение достаточной для безопасного ношения трансмиссии кислорода, увеличить которую помогает фенестрация. Цель работы – на примере клинического случая представить возможность оптической реабилитации пациента после перенесенного кератита склеральными линзами с фенестрацией из материала Optimum Infinite. Материал и методы. Пациент А., 2013 г. р., обратился в клинику с жалобами на низкую остроту зрения. В анамнезе перенесенный кератит, и как результат – не поддающаяся очковой коррекции индуцированная аметропия. Помимо стандартных были выполнены такие специальные методы исследования роговицы, как ее топография, пахиметрия и оценка морфологических особенностей по данным сканирующей конфокальной микроскопии. Результаты. Пациенту подобрана склеральная контактная линза OKVision SMARTFIT® из высокогазопроницаемого материала Contamac Optimum Infinite с фенестрацией (1 × 0,3 мм). После подбора СКЛ острота зрения пациента повысилась с 0,08 до 0,90. Потенциальные осложнения, связанные с ношением линзы, отсутствовали в течение всего периода наблюдения. Выводы. Склеральные контактные линзы из высокогазопроницаемого материала Contamac Optimum Infinite с фенестрацией могут быть предложены в качестве оптической коррекции пациентам с индуцированными аметропиями вследствие перенесенного кератита.

В книге автора из ВНР рассмотрены различные аспекты современного подхода к статическому и динамическому расчету пластинчатых каркасов и многоэтажных зданий, состоящих из ряда вертикальных пластин и представляющих собой один тонкостенный стержень или систему подобных стержней, работающих как консоли. Для расчета используется единая методика.

Для научных и инженерно-технических работников научно-исследовательских и проектных организаций.

Золотым стандартом хирургического лечения пациентов c далекозашедшей стадией пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) является витреоретинальная хирургия (ВРХ). При этом вопрос о сроках удаления начальной катаракты у данной категории больных остается открытым до настоящего времени. Цель: оценить эффективность выполнения факоэмульсификации осложненной начальной катаракты вторым этапом после витреоретинальной хирургии у пациентов с далекозашедшей пролиферативной диабетической ретинопатией. Материал и методы. В исследование включены 216 пациентов с ПДР и осложненной начальной катарактой, разделенных на четыре группы. I группа (n = 77): первый этап – ВРХ с силиконовой тампонадой; второй этап – факоэмульсификация катаракты (ФЭК) c имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) одновременно с удалением силиконового масла. II группа (n = 76): первый этап – ФЭК с имплантацией ИОЛ одномоментно с ВРХ + силиконовая тампонада; второй этап – удаление силиконового масла из витреальной полости. В I и II группах были выделены подгруппы a и b. В подгруппах Ia (n = 62) и IIa (n = 62) операции были выполнены по вышеописанным методикам, у части пациентов этих подгрупп (n = 17) были исследованы образцы слезной жидкости перед операцией и на 2‑й день после 1‑го этапа. Всем пациентам в подгруппах Ib (n = 15) и IIb (n = 14) было выполнено интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза за 10–14 дней до ВРХ в дозе 0,5 мг однократно. III группа (n = 32): первый этап – ВРХ с газовоздушной тампонадой, второй этап – ФЭК c имплантацией ИОЛ. В IV группе (n = 31) ФЭК выполняли одновременно с ВРХ с тампонадой газовоздушной смесью. Результаты. Пациенты в подгруппе Ia и III группе имели лучшие результаты зрительных функций, чем пациенты в подгруппе IIa и IV группе соответственно (р < 0,001). Выраженность воспалительной реакции (2–3 балла) была статистически значимо выше у пациентов IIa подгруппы (p < 0,001) и IV группы (p < 0,001) относительно пациентов Ia подгруппы и III группы соответственно. Развитие неоваскулярной глаукомы статистически значимо чаще регистрировали у пациентов IIa подгруппы (n = 9; 14,5 %), чем у пациентов Iа подгруппы (n = 2; 3,2 %), p = 0,027. Также наблюдали более высокую частоту развития неоваскулярной глаукомы в IV группе (n = 6; 19,3 %) по сравнению с III группой (n = 1; 3,1 %), р = 0,04. В подгруппе IIa была выявлена в 2–2,5 раза более высокая концентрация молекул IL‑8, MCP‑1 и ICAM‑1 по сравнению с подгруппой Ia. Заключение. Выполнение факоэмульсификации начальной катаракты вторым этапом после ВРХ у пациентов с далекозашедшей ПДР обеспечивает щадящий подход к хирургическому лечению у данной категории пациентов. Это позволяет улучшить анатомические и функциональные результаты, способствуя снижению числа и выраженности послеоперационных осложнений.

Ряд статей сборника тематически связан со статьями тех же авторов в сборнике ЦНИИСКа “Строительные конструкции. Вып. 1. Расчет сооружений”, 1969 г. При этом можно проследить развитие идей и исследований данных авторов за последние два года. Конечной целью всех этих исследований является приложение разработанных методов к практике расчета строительных конструкций. По степени разработанности проблемы разные статьи соответствуют разным стадиям приближения к этой цели.

Рассмотрены основные виды коррозионных поражений, характерные для оборудования нефте- и газоперерабатывающих заводов. С позиций коррозионной агрессивности проанализированы технологические среды перерабатывающих предприятий. Рассмотрено коррозионное состояние оборудования отдельных установок. Изложены теоретические вопросы, связанные с химическими процессами, лежащими в основе коррозии, рассмотрены металлургические факторы, определяющие коррозионную стойкость конструкционных материалов, используемых в нефтегазовой отрасли. На современном уровне рассмотрены основные применяемые методы защиты аппаратуры предприятий химической переработки нефти и газа.

Для студентов и магистрантов, обучающихся по направлению «Оборудование нефтегазопереработки», аспирантов, специализирующихся по направлению «Технология электрохимических процессов и защита от коррозии, а также слушателей факультетов повышения квалификации. Книга будет полезна широкому кругу специалистов, занимающихся проектированием, разработкой и эксплуатацией оборудования предприятий переработки нефти и газа.

В книге приведены конструктивные схемы зданий и сооружений с металлическим каркасом, возведенных в СССР и за рубежом, дана классификация зданий по наиболее характерным признакам. Раскрыт подход к решению задач снижения веса, т. е. выбору экономического решения металлических каркасов. Предлагается способ оценки экономичности принятого конструктивного решения при вариантном проектировании высотных жилых и общественных зданий.

Книга рассчитана на инженеров-проектировщиков, строителей, архитекторов.

Изложены особенности восстановления и усиления зданий и сооружений, поврежденных землетрясениями, включая организацию и методу обследования. Даны методы расчета конструкций усиления с числовыми примерами. Проанализированы причины повреждений зданий, их элементов и оснований под ними, приведены способы устранения этих повреждений. Выделены методика технико-экономической оценки восстановительных работ и вопросы восстановления памятников архитектуры.

Для инженерно-технических работников проектных организаций.

Описаны состояние и перспективы развития сырьевой базы производства изделий строительной керамики. Дан анализ фазовых превращений при обжиге огнеупорных и тугоплавких глин. Приведены способы регулирования и направленного изменения свойств керамических изделий. Даны параметры технологии изделий строительной керамики из глин различного химико-минералогического состава.

Книга предназначена для научных и инженерно-технических работников научно-исследовательских организаций и предприятий промышленности строительных материалов.

Экссудативная форма возрастной макулярной дистрофии (ВМД) требует дифференциальной диагностики с новообразованиями хориоидеи центральной локализации и в первую очередь с меланомой хориоидеи. Следует помнить, что нередко имеет место их сочетание, что осложняет проведение дифференциальной диагностики. Работы, посвященные применению оптической когерентной томографии (ОКТ) для дифференциальной диагностики ВМД и новообразований хориоидеи, единичны. Цель: определить структурные ОКТ-различия экссудативной ВМД, меланомы (МХ) и гемангиомы хориоидеи (ГХ), локализующихся в центральной зоне глазного дна. Материалы и методы. 60 пациентов, направленных на консультацию с подозрением на новообразование хориоидеи центральной локализации. Средний возраст на момент обследования составил 60,75 ± 15,36 года; средняя проминенция очага по данным ультразвукового исследования (УЗИ) – 1,81 ± 1,44 мм, средний диаметр 8,31 ± 1,44 мм. Всем пациентам выполняли ОКТ в стандартном и EDI режимах (OCT Spectralis, Heidelberg Engineering, Германия). На сериях ОКТ-сканов оценивали состояние «хориоидального комплекса», состояние хориоидеи в прилегающей к очагу зоне, сохранность мембраны Бруха, состояние ретинального пигментного эпителия (РПЭ), наличие (или отсутствие) отслойки нейроэпителия (ОНЭ) и кистозных изменений, а также возможность дифференцировки слоев сетчатки. Результаты. Для ВМД дифференциальным диагностическим ОКТ-критерием является отсутствие элевации хориоидеи со значительными изменениями сетчатки на поверхности, которые на уровне ретинального пигментного эпителия (РПЭ) определяются в виде его отслойки, обширных гиперрефлективных очагов (офтальмоскопически соответствующих рубцу) и деструктивными изменениями вышележащих слоев сетчатки. ОКТ-признаки опухолей хориоидеи представлены элевацией «хориоидального комплекса» с менее выраженными изменениями в надлежащей сетчатке. Структура «хориоидального комплекса» имеет отличия, обусловленные различной природой патологического процесса. При МХ и ГХ изменения в РПЭ и надлежащей сетчатке менее выраженные и носят вторичный характер за счет компрессии хориоидальных сосудов растущей опухолью и их запустевания при МХ или патологических изменений в собственных сосудах хориоидеи при ГХ. Заключение. При проведении дифференциальной диагностики ВМД и новообразований центральной локализации при анализе результатов ОКТ следует обращать внимание на состояние «хориоидального комплекса» и мембраны Бруха в зоне интереса.

В учебном пособии обобщён опыт и результаты теоретических исследований, рассмотрены принципы экономического обоснования градостроительных решений, излагаются вопросы экономики градостроительства. Рассматриваются роль и место, а так же координация градостроительного проектирования в системе народного хозяйства, методические принципы определения эффективности градостроительных решений, экономические аспекты размещения городских объектов на стадиях районной планировки, генерального плана, генерального плана детальной планировки районов города, комплексные проблемы реконструкции городов и территориального развития. Освещаются вопросы оптимального проектирования в градостроительстве при использовании экономико-математических методов.

Учебное пособие предназначено для студентов инженерно-экономических и архитектурно-строительных специальностей.