Научный архив: статьи

Цель исследования. Оценка влияния транскраниальной электрической стимуляции (ТЭС) в дополнение к монофармакотерапии на уровень функционирования и качество жизни пациентов с постковидным синдромом (ПКС).

Материал и методы. В исследование включено 150 пациентов с ПКС, которые были рандомизированы в 2 группы (по 75 пациентов в каждой): основная группа получала ТЭС в дополнение к монофармакотерапии, группа сравнения – только монофармакотерапию. Эффективность проведенного лечения анализировали через 15 дней по шкале PCFS (Post-COVID-19 Functional Status) и опроснику SF-36 (hort Form Health Survey).

Результаты. Через 15 дней лечения получены достоверные различия между изучаемыми группами по медианам оценок шкалы PCFS (р=0,032), числу пациентов с восстановлением функционального статуса (р=0,003), а также по показателям физического здоровья (р=0,033), психического здоровья (р=0,016), средним баллам качества жизни по SF-36 (р=0,046).

Заключение. Добавление ТЭС к монофармакотерапии у пациентов с ПКС обеспечивает восстановление функционального статуса в 92% случаев и достоверно повышает качество жизни. Следовательно, применение ТЭС может быть рекомендовано в качестве одной из перспективных и эффективных стратегий комплексного лечения пациентов с ПКС, сопровождающегося неврологическими (хроническая усталость, когнитивное снижение) и психоэмоциональными (депрессия, нарушения сна) симптомами.

Цель исследования. Оценка влияния транскраниальной электрической стимуляции (ТЭС), применяемой в качестве альтернативы венлафаксину в рамках рекомендованного алгоритма комплексной реабилитации, на клинико-психологическое состояние (интенсивность боли, выраженность депрессивной симптоматики и инсомнии) пациенток с хроническим болевым синдромом после мастэктомии (ХБСПМ).

Материал и методы. В исследовании приняли участие 90 амбулаторных пациенток в возрасте от 18 до 70 лет с ХБСПМ с выделением 2 рандомизированных групп: основной группы (n=45), где применялась ТЭС в качестве альтернативы венлафаксину в рамках рекомендованного алгоритма комплексной реабилитации, и группы сравнения (n=45) – где был применен только рекомендованный алгоритм реабилитации. Эффективность реабилитации спустя 56 дней и устойчивость достигнутых результатов (катамнез через 6 месяцев) оценивали по данным визуально-аналоговой шкалы боли, шкалы госпитальной тревоги и депрессии, шкалы выраженности инсомнии.

Результаты. На фоне реабилитации в обеих группах отмечено достоверное снижение боли, депрессии и инсомнии (p<0,001). В основной группе анальгезирующий эффект и редукция инсомнии были более выраженными (p=0,002), с полным купированием у 91,1% и 95,2% пациенток, соответственно. Различия по динамике депрессии между основной группой и группой сравнения были незначимыми (p=0,224); полное редуцирование симптомов наблюдалось у 90,0% и 94,9% пациенток, соответственно.
По данным катамнеза положительная динамика в основной группы оказалась достоверно значимой как по выраженности болевого синдрома, депрессивной симптоматики и инсомнии, так и по доле пациенток без признаков их рецидива (p=0,023; p<0,001; p=0,003, соответственно).

Заключение. Замена венлафаксина на ТЭС в составе комплексной реабилитации пациенток с ХБСПМ обеспечила более высокую эффективность в отношении клинико-психологического состояния, а также отличалась лучшей переносимостью. Полученные данные позволяют рассматривать ТЭС как эффективную и безопасную альтернативу антидепрессантной фамакотерапии в рамках комплексной реабилитации пациенток с ХБСПМ.