Научный архив: статьи

В последние десятилетия в российском обществе наблюдаются тенденции, негативно сказывающиеся на демографической динамике: увеличение возраста вступления в брак, откладывание рождения первого ребёнка, ориентация на малое число детей, высокие показатели числа разводов и абортов. И уже общим местом стали упрёки современной молодёжи в гедонизме и инфантилизме, озабоченности в первую очередь собственной карьерой и материальным обустройством, а не созданием семьи. Однако последнее входит в противоречие с артикулируемой молодёжью системой ценностей, в которой первые места неизменно занимает «семья». В статье предпринята попытка ответить на вопрос, имеет ли место ценностный сдвиг или даже конфликт, или же одно является необходимым условием реализации другого. Эмпирической основой послужили результаты социологического исследования, цель которого состояла в выявлении представлений и установок студенческой молодёжи, касающихся новых тенденций в области брачно-семейных отношений и репродуктивного поведения. Полученные данные говорят о том, что молодёжь, действительно, настроена откладывать заключение брака и рождение первого ребёнка на более поздние сроки. Однако, судя по тому, какие ассоциации преимущественно вызывает слово брак; какие смыслы вкладываются респондентами в рождение ребёнка; каким им видится идеальное количество детей и число детей, на которое ориентируются они сами; каково их отношение к многодетным семьям, оказанию помощи старшим поколениям, причины этого - не в снижении ценности семьи и родительства. И не в инфантилизме: напротив, в ответах звучит тема «ответственности», которая во многом сопрягается с возможностью надёжно обеспечить семью. Подобные установки являются реакцией молодёжи на сложившийся социально-экономический контекст, соответственно, изменения моделей репродуктивного поведения можно ожидать при его существенной корректировке, переходе от набора ситуативных мер к полноценной социальной политике.

Обеспечение благополучия детства является одним из основных приоритетов не только в России, но и в других государствах. Особое внимание уделяется социальной защите детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, как наименее защищенной категории и среди граждан, и среди детей, имеющих родителей и воспитывающихся в «кровных» семьях. Государствами принимаются различные меры, направленные на обеспечение содержания таких детей. Среди них немалую часть занимают материальные меры или меры, предоставляемые в денежной форме. В статье проведен сравнительный анализ законодательства Российской Федерации и Республики Казахстан в части условий и определения объема пенсионного обеспечения и обеспечения социальными пособиями. Выявление специфики, сходства и различий в правовом регулировании денежного содержания детей, оставшихся без попечения родителей, взаимный обмен правовым опытом позволят странам усовершенствовать законодательство о социальном обеспечении.

Проблема увеличения рождаемости в России является одной из важных, определяющих направленность демографической политики государства. Достижения современной медицинской науки предлагают разные технологии, позволяющие мужчинам и женщинам, не имеющим возможности по медицинским показаниям стать родителями, обрести такую возможность. В статье рассматриваются теории, раскрывающие сущность и содержание потребности человека продолжить себя в следующих поколениях с использованием такой технологии, как суррогатное материнство.

Исходя из методологии анализа конкретных социальных явлений на основе общей теории детерминации человеческой деятельности прежде всего рассматриваются имеющиеся в социологии и психологии представления о роли внешней и внутренней необходимости, потребностей в формировании мотивации обращения к суррогатному материнству (А. Здравомыслов, А. Меренков). Отмечается ведущая роль инстинкта человека продолжить себя в следующих поколения. Влияние потребностей в становлении мотивации человеческого поведения анализируется на основе теоретических положений (Г. Арефьева, А. Бандура, А. Маслоу, А. Леонтьев), раскрывающих процесс сознательного поиска индивидами способов удовлетворения потребностей, исходя из имеющихся возможностей. Появление медицинской технологии рождения ребенка с помощью женщины, организм которой, получив чужой генетический материал, способен выполнить эту функцию, формирует совокупность разных мотивов заказчика и исполнителя этой задачи. Теория социального капитала П. Бурдьё позволяет выделить совокупность экономических, социальных, культурных условий, определяющих содержание внешних и внутренних факторов, побуждающих к возникновению системы взаимодействия между этими социальными субъектами. Конкретные мотивы в появлении своих детей раскрываются в исследованиях У. Миллера, Д. Фридмана, Дж. Гринберга. Основой для исследования мотивации женщин, выступающих в качестве суррогатных матерей, являются работы П. Бергера, Т. Лукмана, М. Фуко, изучавших современную культуру использования человеком своего тела для реализации различных потребностей. При этом у суррогатной матери могут возникать разные формы идентификации себя с рожденным ребенком. Анализ их противоречивости осуществляется на основе концепций идентичности М. Хайдеггера, Э. Эриксона, Э. Гидденса, Ж. Тощенко.

Делается вывод, что использование совокупности теоретических подходов к выявлению социокультурных факторов, влияющих на мотивацию суррогатного материнства, обеспечивает квалифицированное проведение эмпирических исследований, выявляющих специфику применения данной вспомогательной репродуктивной технологии в нашей стране.

В статье рассмотрена новая технология спортивного патроната детей, оставшихся без попечения родителей в Российской Федерации.

Авторами проведен анализ отсутствия условий в области спортивной культуры для профилактики приобретенных комплексных травм в психике и характере, воспроизводящих развитие социально-негативного поведения детей, оставшихся без попечения родителей.

Целью исследования является создание условий для построения и осуществления спортивного патроната детей, оставшихся без попечения родителей, в условиях интегративного образовательного комплекса «СПОРТ - ШКОЛА - СПО, ВУЗ».

Предлагается урегулировать спортивный патронат на федеральном уровне и принять решение о добавлении в Федеральный закон «Об опеке и попечительстве» специальной главы о спортивно-патронатном воспитании детей, оставшихся без попечения родителей, в условиях интегративного образовательного комплекса «СПОРТ - ШКОЛА - СПО, ВУЗ», что повысит их качество жизни в России.

Цель: оценить эффективность бесстентового эндоскопического метода операции при врожденной атрезии хоан (ВАХ) у детей грудного возраста. Материал и методы. Объект исследования - 51 ребенок в возрасте до 1 года с применением бесстентового метода хоанопластики. Основная группа: впервые оперированные дети (n=27); группа сравнения - дети с рецидивом после традиционной хоанопластики с использованием трубок-стентов (n=24). Для оценки результатов лечения применяли эндоскопическое исследование, определяли уровень сатурации. Качество жизни оценивали по опроснику Qualite de vie du Nourisson для детей с 3 мес до 1 года - 3 лет. В анкетировании участвовали родители 45 детей: 25 детей из основной группы и 20 детей из группы сравнения.
Результаты. При эндоскопическом исследовании полости носа и носоглотки у 50 пациентов при катамнестическом наблюдении (1-2 года) признаков рестенозирования не обнаружено. Сатурация после операции у пациентов основной группы увеличилась с 98,4±2,4 до 99,4±1,2 (р=0,001), в группе сравнения - с 93,5±4,7 до 99,0±1,0 (р<0,001). Оценка значений качества жизни после оперативного лечения бесстентовым методом в основной группе возросло от 14,4±0,4 до 15,3±1,8 (р=0,056), в группе сравнения - от 14,0±0,4 до 15,6±1,0 (р<0,001).
Заключение. Эндоскопический эндоназальный бесстентовый метод хирургического лечения при ВАХ у детей грудного возраста характеризуется более высокой эффективностью по сравнению с традиционной хоанопластикой с использованием трубок-стентов.

Кардиоваскулярная патология - одна из самых распространенных групп заболеваний, которая оказывает значительное влияние на здоровье и качество жизни человека и является основной причиной смерти во всем мире.

Больше 50% сердечно-сосудистых заболеваний в детском возрасте имеет склонность к хроническому течению: артериальная гипертензия, нарушения ритма и проводимости сердца, начинающиеся в детстве, с возрастом прогрессируют и являются основой патологии сердца и сосудов у взрослых.

Прогрессирование патологии связано с социально-экологическими условиями (экономический статус, образование, доступ к здравоохранению, условия жизни и работы, экологическая обстановка и т.д.).

В структуре кардиоваскулярной патологии у детей врожденные пороки сердца составляют от 8-10%, но на участках с неблагоприятной экологической обстановкой достоверно чаще преобладают сочетанные пороки сердца, 37 осложненные недостаточностью кровообращения, а также встречаются желудочковая экстрасистолия и синоатриальная блокада различной степени выраженности, что требует проведения функционального обследования сердечно-сосудистой системы для исключения органической патологии сердца (р<0,05).

С возрастом частота случаев нарушения ритма сердца нарастет с преобладанием в структуре синусовой брадикардии (р<0,05).каплива

Идиопатическая (первичная) артериальная легочная гипертензия у детей представляет очень серьезную и актуальную проблему во всем мире. Заболевание крайне редко встречается, имеет серьезный прогноз для жизни из-за угрозы развития внезапной сердечной смерти. Представлен случай диагностики заболевания у трехлетней девочки, которая начала получать терапию неселективным антагонистом эндотелиновых рецепторов и требует дальнейшего тщательного контроля.

Описан клинический случай диагностики синдрома nail-patella у мальчика 11 лет. В наблюдении помимо классических признаков (изменения со стороны костно-суставной и моче- выделительной систем) синдром проявлялся задержкой роста, умеренной белково-энергетической недостаточностью и фенами дисплазии соединительной ткани. Диагноз был подтвержден полным секвенированием экзома, что позволило обнаружить в гене LMX1B ранее не описанный в литературе патогенный вариант в гетерозиготном состоянии.

Бегство детей и подростков на фронт приобрело массовый характер в годы Первой мировой войны. Для родителей и органов государственной власти это явление стало серьезной проблемой. В публикации представлены циркуляры пермского губернатора местным властям за февраль 1915 г. и февраль 1916 г. о порядке препровождения домой к родителям детей, задержанных полицией на пути их движения на фронт. Научно-историческая ценность публикуемых документов определяется тем, что проблема препровождения домой юных патриотов, бежавших на фронт, в годы Первой мировой войны не получила пока достаточного освещения в исторической литературе.

Введение. В статье проанализирована трудовая деятельность детей и подростков в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. На фронт из Мордовии было мобилизовано более 250 тыс. чел. На заводах, фабриках, в колхозах и совхозах стала остро ощущаться нехватка рабочих рук.

Результаты исследования. Дефицит рабочей силы покрывался увеличением длительности рабочего дня и вовлечением в трудовую деятельность детей и подростков. Школьники помогали в сельском хозяйстве, трудились на промышленных предприятиях, собирали лекарственные травы, участвовали в подготовке продуктов для фронта, выполняли различные домашние и хозяйственные работы. В 1941-1943 гг. в Мордовской АССР в полевых работах приняли более 140 тыс. школьников. За свой труд и помощь в тылу многие из них были награждены почетными грамотами и подарками. Активно функционировало тимуровское движение, которое являлось характерной чертой жизни пионерских организаций.

Обсуждение и заключение. Труженики тыла отдавали свои силы на обеспечение фронта. Достойный вклад в общенародное дело внесли юные герои, которые трудились в сельском хозяйстве и промышленности. Дети и подростки внесли посильный вклад в экономику и обороноспособность страны в военный период, обеспечение фронта всем необходимым - продуктами, одеждой, техникой.

Для каждого ребенка мать является значимой фигурой, при участии и под влиянием которой происходит его становление. Многочисленными исследованиями подтверждено, что содержание личностных вкладов матери в настоящее и будущее ребенка и средства, которые при этом используются, напрямую зависят от ее психологических особенностей. Одним из вариантов проявления деструктивного материнства, влекущим за собой серьезные последствия для психологического благополучия ребенка, является применение насильственных методов воспитания. В этой связи важнейшее значение приобретает осмысление психологических особенностей матерей как внутренних условий выбора применения насилия по отношению к ребенку, что явилось целью настоящего исследования. Теоретическую базу исследования составляют положения личностно ориентированного подхода, теории, рассматривающие материнство как личностное образование, прикладные исследования применения родителями психологического и физического насилия по отношению к ребенку. Насилие / применение насильственных методов воспитания рассматривается нами как модель поведения, характеризующаяся систематическим (устойчивым) преднамеренным физическим или психологическим воздействием матери на ребенка, которое причиняет ему психические и/или физические страдания и/или имеет негативные последствия для развития. В качестве методов сбора эмпирических данных использовались международный опросник ICAST-P, сочинение «Я - мама», опросник «Уровень субъектности матери, Методика исследования самоотношения (В. В. Столин, С. Р. Пантилеев), опросник «Взаимодействие родитель - ребенок». В исследовании приняли участие 423 женщины, имеющие детей дошкольного и младшего школьного возраста. Проведенное исследование позволило зафиксировать как значительную распространенность применения матерями насильственных методов воспитания, так и лояльное отношение к их использованию: психологическое и физическое насилие большинство респондентов считают оправданной и дисциплинарной мерой. Наиболее значимыми формально-статусными характеристиками матерей, применяющих насилие по отношению к ребенку, являются: среднее или специальное образование, отсутствие трудовой занятости, многодетность, неполная родительская семья, опыт насилия в родительской семье, дисгармоничные супружеские отношения, в том числе насилие со стороны мужа (психологическое, физическое или экономическое). Сравнительное исследование психологических особенностей матерей, применяющих и не применяющих насильственные методы воспитания, позволило зафиксировать значимые количественные и качественные различия, обнаруживаемые в самосознании, представлениях о ценностях и целях материнства, отношении к себе и ребенку, параметрах детско-родительского взаимодействия. Установлено, что ядром психологического портрета матерей, применяющих насилие по отношению к ребенку, является симптомокомплекс: неадекватный образ «Я» - отрицание собственных проблем - повышенная критичность по отношению к ребенку - неудовлетворенность отношениями - необъективные оценки результатов воспитательного воздействия. Полученные в исследовании данные могут стать основой для построения профилактических программ, мероприятий психолого-психологического сопровождения матерей, применяющих психологическое и физическое насилие по отношению к ребенку, а также при организации просветительской и консультационной работы с семьей.

В медицинской этике существует постулат «прежде всего – не навреди» (primum non nocere), который ставит заботу о пациенте в центр врачебной практики. В рамках этого принципа возникает важный вопрос о применении абортов в больнице. Отказ от проведения абортов в определенных клинических учреждениях становится неотъемлемой частью стремления к сохранению жизни, репродуктивного потенциала населения, заботы о здоровье матери и создания благоприятного медицинского окружения. Вопрос о применении абортов в медицинских учреждениях требует принятия сложного этического решения. В условиях современного медицинского прогресса и развития общественного сознания обсуждение этих вопросов становится все более актуальным. В данной статье мы обратим внимание на перспективу отказа от проведения абортов в больнице и рассмотрим, как это решение может способствовать не только сохранению жизни, но и более глубокой заботе о репродуктивном здоровье женщин. Давайте взглянем на аспекты этого вопроса и обсудим, как отказ от абортов в больнице может соответствовать принципам этичной медицинской практики.