Научный архив: статьи

В статье предложена схема лечения пациентов в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома, согласно разработанной ранее и обоснованной на клиническом материале шкале оценки тяжести аспирационного синдрома. Целью данной работы стало улучшение результатов диагностики и лечения пациентов с аспирационным синдромом. Материалом для реализации поставленной цели послужили результаты обследования и лечения 102 пациентов, госпитализированных в СанктПетербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», с диагнозом «Аспирационный синдром» с 2020 по 2023 г. Процент осложнений аспирационного синдрома у пациентов основной группы (n=49) по сравнению с процентом осложнений у пациентов контрольной группы (n=53) снизился на 53,23% (р<0,05). Летальность пациентов основной группы, связанная с аспирационным синдромом, снизилась на 51,91% (р<0,05). Разработанная программа для ЭВМ «Шкала оценки тяжести аспирационного синдрома» адаптирована для удобства работы, в том числе скорой медицинской помощи. Она обеспечивает быструю и объективную оценку состояния пациента, тем самым оптимизируя помощь пациенту и улучшая прогноз. Тактика лечения в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома фокусируется на экстренных и неотложных мероприятиях и стабилизации пациента в условиях ограниченных ресурсов. Она доказанно способствует снижению смертности и повышению эффективности лечения аспирационного синдрома.

Цель исследования: по результатам ретроспективного анализа данных о 48 406 выездах скорой медицинской помощи (СМП) к 25 735 больным хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Санкт- Петербурге (СПб) в период с 2015 по 2023 г., получить медико- социальную характеристику данной группы пациентов. Задачи исследования: дать общую оценку эффективности СМП, оказываемой данной группе больных на месте вызова, изучить уровень внутрибольничной летальности среди больных ХОБЛ, доставленных в стационар СМП. Результаты исследования. Средний возраст больных с ХОБЛ, обратившихся за СМП, составил 63,0±17,92. Достоверных различий в половозрастном составе этой группе пациентов не было. Число выездов бригад СМП к больным ХОБЛ и абсолютное число обслуженных пациентов значительно снизилось во время пандемии COVID-19 и стало восстанавливаться после её окончания. Положительный результат лечения бригадой СМП на месте вызова был достигнут только в 38,6% случаев. В стационар с места вызова были эвакуированы 21 737 (37%) пациентов. Внутригоспитальная летальность в этой группе больных составила 39,2%. Заключение. Оказание СМП больным ХОБЛ является сложной медико- социальной задачей, не полностью решенной в настоящее время в Санкт- Петербурге. Требуются усилия по преодолению имеющихся трудностей.

Цель: изучить частоту травматических переломов верхней и нижней челюсти и результаты оказания специализированной помощи на примере Саратовской области. Материалы и методы исследования. Базой для исследования послужило отделение челюстно- лицевой хирургии, расположенное в Саратовской городской клинической больницы № 9. Исследование сплошное, одноцентровое, ретроспективное. В качестве первичного материала были использованы истории болезни пациентов, проходивших лечение в вышеуказанном лечебном учреждении в период с 1 сентября 2023 г. по 31 августа 2024 г. Критериями включения в исследование были: наличие добровольного согласия на исследование, переломы верхней и/или нижней челюсти, возраст не менее 18 лет. Исключались пациенты, оказавшиеся от участия в исследовании, лица моложе 18 лет. Результаты исследования. Как показывает проведенный анализ, большинство пациентов обращались в отделения челюстно- лицевой области в ранние сроки до 3 суток после получения травмы, но 5,4% пациенты поступают в лечебное учреждение после развития осложнений, таких как нагноения (проявления воспалительных процессов), дефекты зубных рядов и т. д., что не может не отразиться на результатах лечения. Средний возраст пациентов с травмами челюстно- лицевой области составляет 34,3 года, из них большинство составляют мужчины, что демонстрирует необходимость усиления работы с населением социальных служб. Преобладают бытовые травмы, что доказывает необходимость проведения с населением просветительской работы: обучать людей безопасному домашнему быту, следить за исправностью электропроводки и электроприборов, не ходить по мокрому полу, соблюдать инструкции по использованию техники и т. д. Переломы нижней челюсти встречается чаще, чем переломы верхней челюсти, эти показатели свидетельствуют о необходимости поиска новым методов диагностики, современных методов лечения и предотвращения осложнений. Выводы. 1. Переломы челюстей встречаются в 65,0% наблюдений, при этом переломы нижней челюсти встречаются чаще, чем верхней, соответственно 52,1% и 12,8%. 2. В структуре переломов челюсти бытовые травмы составляли 45,1% случаев, криминальные разборки стали причиной перелома в 15,8% наблюдений, в остальных 4,0% случаев причиной переломов стали дорожно- транспортные происшествия. 3. При анализе сроков обращения пациентов за медицинской помощью было установлено, что в подавляющем большинстве наблюдений — 73,5% — помощь оказывали в первые 72 ч, позднее трех суток после получения травмы лица были госпитализированы остальные 26,4% пострадавших. 4. Медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывалась врачебными бригадами скорой медицинской помощи в 52,9% случаев. Из этого количества пациентов медицинская помощь была расценена как оказанная в полном объеме в 48,4% наблюдений. В остальных 4,5% случаев помощь была оказана, но не в полном объеме или с ошибками. Не было оказано помощи 47,1% пациентов, они были доставлены в лечебное учреждение на попутном транспорте.

В статье рассмотрен анализ чувствительности операционной прибыли к изменению двух факторов, который может быть использован для анализа последствий управленческих решений и позволит спрогнозировать варианты развития негативных ситуаций.

Проведенное исследование указывает, что АО «Башвтормет», ведущее предприятие республики в сфере сбора и переработки металлических отходов, располагает возможностями для роста и повышения своей конкурентоспособности на рынке черного металлолома. Однако в последние годы компания столкнулась со снижением рентабельности капитала, связанным с убытками, замедлением оборачиваемости активов и ухудшением структуры капитала. Цель исследования – выяснить, как улучшение логистики и увеличение объемов крупной оптовой заготовки лома черных металлов помогут достичь конкретных результатов и укрепить позиции компании в условиях растущей конкуренции. Результаты исследования ориентированы на реализацию предложенной ценовой политики и активное продвижение компании через маркетинговые инструменты, что позволит предприятию укрепить свои позиции на рынке заготовки и переработки металлолома

Цель представленного исследования заключается в оценке цифрового потенциала регионов Российской Федерации, основанной на расчете индекса «цифровой зрелости» посредством использования ряда эконометрических моделей, с помощью которых коэффициенты проверяются на мультиколлинеарность. Проанализированы тенденции цифрового развития регионов, приведена сравнительная характеристика объемов финансирования регионов в соответствии с национальным проектом «Цифровая экономика», представлена динамика процентного соотношения использования цифровых платформ по округам РФ.

В статье на примере МУП «Уфагортранс» ГО г. Уфа Республики Башкортостан анализируется потребность современных предприятий транспортной отрасли в обучении персонала. Выявлены основные проблемы, накопленные в данной сфере. Представлены результаты исследования потребности в обучении персонала организации, полученные в результате проведения опроса

При обосновании путей повышения конкурентоспособности молочного сектора экономики возникает необходимость анализа сырьевой безопасности молочной отрасли региона и выявления проблем ее обеспечения. Как показывают исследования, драйвером стабильного роста рынка сырого молока в регионе является динамичное увеличение спроса на молоко и молочную продукцию. Отмечен высокий уровень себестоимости молочной продукции, и, как следствие, цены реализации, что снижает ее доступность и обуславливает необходимость развития реализуемых инструментов государственной поддержки.

Статья посвящена исследованию актуальных вопросов раскрытия и расследования краж чужого имущества. Правоохранительные органы нашей страны (ведущую роль играет МВД России) ведут постоянную борьбу с данной категорией преступлений, но, несмотря на весь спектр предпринимаемых мер, количество этих преступлений все же остается достаточно значительным. При этом, преступные деяния, связанные с хищениями чужого имущества, в настоящее время имеют большое распространение по всей территории Российской Федерации, во всех ее субъектах, а значит объективной необходимостью в этих сложившихся условиях выступает постоянный поиск новых мер контроля и раскрытия преступлений, которые бы способствовали как их предотвращению, так и качественному, своевременному расследованию сотрудниками правоохранительных органов. Постоянный поиск наиболее эффективных и результативных подходов, способов и методов расследования краж как вида преступлений - это то направление, которое представляет большой интерес для значительного числа специалистов данного направления. Между тем, до настоящего времени данная проблема остается нерешенной и, как представляется, в обозримом ближайшем будущем разрешить ее не представляется возможным. Тем не менее, исследования в данной области должны продолжаться. Основой исследования послужили обширные статистические данные как в целом по стране, так и по Кабардино-Балкарской Республике в частности, которые охватили пятнадцатилетний период. Как результат исследования, установлены ключевые причины, которые способствовали стабилизации ситуации в Кабардино-Балкарской Республике на современном этапе и привели к сокращению совершения краж чужого имущества в динамике. Определено, что положительный опыт региона может найти применение и в других регионах Российской Федерации.

В статье анализируются актуальные вопросы и проблемы судебного контроля при избрании залога в качестве меры пресечения. Автор детально рассматривает особенности судебной практики по данному вопросу, указывает на пробелы в законодательстве, порождающие проблемы в применении залога на практике. В статье также делаются некоторые предложения по совершенствованию законодательства по указанной тематике, в частности по внесению изменений в ст.106 УПК РФ

Цель исследования. В статье рассматриваются проблемы правоприменительной практики в сфере квалификации деяний, связанных с дискредитацией использования Вооруженных сил Российской Федерации. Актуализируются вопросы эффективного использования потенциала юридической техники в уголовном законодательстве. Устанавливаются взаимосвязи между соблюдением устоявшихся традиций конструирования уголовно-правовых норм и точностью, последовательностью и доступностью выражения воли законодателя. Целью исследования является установление особенностей конструкций норм УК РФ, предусматривающих ответственность за умышленные действия, направленные на искажение информации (придании ей ложного характера) об использовании ВС РФ, и иных субъектов, вовлеченных в орбиту обеспечения защиты интересов Российской Федерации и ее граждан. Вывод. Исходя из результатов проведенного исследования, авторы приходят к выводу о том, что при конструировании новых норм уголовного законодательства необходимо придерживаться более традиционного подхода, исходя из правил юридической техники, что способствует формированию однородной правоприменительной практики и минимизирует случаи субъективного толкования таковых норм. Определяется не только необходимость проведения дальнейших исследований, детерминированных современными угрозами национальной безопасности, но и раскрываются перспективы дальнейшего исследования проблем, связанных с дискредитацией в уголовном праве России.

В статье анализируется современное состояние денежного довольствия сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации. Актуальность данного исследования вытекает из сложившегося дисбаланса уровня доходов в различных сферах отечественной экономики, где довольствие сотрудников даже с учетом устанавливаемых надбавок и доплат не является конкурентоспособным в большинстве регионов Российской Федерации. Результатом такого дисбаланса является низкий уровень материальной защищенности сотрудников, частые случаи их увольнения из уголовно-исполнительной системы по этой причине и, как следствие, увеличение некомплекта личного состава в учреждениях и органах УИС.

На основании проведенного анализа автор делает вывод о необходимости коррекции денежного довольствия сотрудников УИС в сторону его увеличения, а также предлагает возможные направления такого увеличения. В частности, обосновывается возможность реализации ранее апробированной в 90-е гг. ХХ в. практики выплаты оставшимся на службе сотрудникам, имеющим право на пенсию, части их возможной пенсии.

Как представляется, повышение денежного довольствия не только обеспечит справедливое вознаграждение сотрудников уголовно-исполнительной системы за их добросовестную службу, но и станет стимулом для их профессионального роста, окажет позитивное воздействие на сокращение некомплекта в УИС.