Результаты поиска: 4 док. (сбросить фильтры)
Статья: ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ ПОСТУРАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Гендерные различия вариабельности сердечного ритма при различных положениях тела во многом обусловлены особенностями гормонального статуса женщин во время менструального цикла. Циклические изменения концентрации половых гормонов у женщин влияют на состояние механизмов регуляции сердечной деятельности. Целью исследования было изучение гендерных особенностей вариабельности сердечного ритма при изменении положения тела у молодых мужчин и женщин. Работа проводилась с участием 50 мужчин и 50 женщин (студенты Ивановского ГМУ) в возрасте 18-20 лет. Женщины были обследованы в фолликулярную и лютеиновую фазы менструального цикла. Вариабельность сердечного ритма оценивали с помощью комплекса «Поли-спектр» (Нейрософт, Иваново, Россия). ЭКГ регистрировали в положении лежа на спине, при активном ортостазе, при пассивном ортостазе и при пассивном антиортостазе. Для анализа результатов исследования рассчитывали медиану (Me), первый и третий квартиль (Q1; Q3), а также степень изменения исследуемых параметров по сравнению с контролем. Различия считали статистически значимыми при p≤0,05. Показано, что как активный, так и пассивный ортостаз инициирует увеличение активности симпатических кардиальных центров и смещение вегетативного баланса. Отклонение исследуемых параметров ВСР у мужчин больше, чем у женщин, при этом различия более выражены в лютеиновую фазу менструального цикла. Пассивный антиортостаз приводит к активации парасимпатических центров у мужчин и, в большей степени, у женщин в фолликулярную фазу, тогда как в лютеиновую фазу цикла изменений вариабельности сердечного ритма не происходит.
Статья: ВЛИЯНИЕ НАРУШЕНИЙ РИТМА НА РЕЗУЛЬТАТЫ СОЧЕТАННЫХ ОПЕРАЦИЙ ЛЕГОЧНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ И КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Цель. Изучить особенности течения раннего послеоперационного периода у больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ) с хирургически значимым стенозом коронарных артерий (КА) и оценить влияние нарушений ритма сердца на течение госпитального периода после легочной эндартерэктомии (ЛЭЭ) в сочетании с коронарным шунтированием (КШ).
Материал и методы. В исследуемую когорту вошли 45 больных ХТЭЛГ с хирургически значимым стенозом КА в возрасте 61,4 (55,3-69,5) год. Всем пациентам была выполнена ЛЭЭ (1-м этапом) и КШ (2-й этап). Методом логистического регрессионного анализа оценивались взаимосвязи сопутствующих нарушений ритма с различными осложнениями в раннем послеоперационном периоде.
Результаты. Исходно в исследуемой когорте в 33,3% случаев были зарегистрированы нарушения ритма, где большую долю составила фибрилляция предсердий. Среди ранних послеоперационных осложнений ведущими были неврологические нарушения (28,9%). Госпитальная летальность составила 6,7%. Сопутствующие нарушения ритма у исследуемых больных были ассоциированы с послеоперационным развитием неврологических нарушений (ОШ 4,7 (2,5-7,3; p=0,02)), сердечной недостаточности (ОШ 2,2 (1,5-6,8; p=0,03)) и острой почечной недостаточности (ОШ 2,4 (1,4-7,9; p=0,01)).
Заключение. У кардиохирургических больных высокого риска – с ХТЭЛГ и хирургически значимым стенозом КА в 33,3% случаев регистрируются раз- личные нарушения ритма. В госпитальном периоде после ЛЭЭ и КШ у исследуемых больных среди осложнений большую долю составили неврологические нарушения. Госпитальная летальность составила 6,7%. Сопутствующие нарушения ритма у больных ХТЭЛГ с хирургически значимым стенозом КА ассоциированы с более тяжелым течением раннего послеоперационного периода и увеличивают шансы развития неврологических нарушений, острой почечной недостаточности и острой сердечной недостаточности.
Статья: ИНДЕКСЫ РЕГУЛЯРНОСТИ И НЕРЕГУЛЯРНОСТИ РАСШИРЕННОГО КВАНТОВОГО ФАЗОВОГО ПРОСТРАНСТВА МГНОВЕННОГО СЕРДЕЧНОГО РИТМА КАК МАРКЕРЫ СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
В работе введены индексы регулярности Ir и нерегулярности Ianr расширенного квантового фазового пространства МСР Seq и дано обоснование перспективности их использования как маркеров состояния сердечно сосудистой системы. Исследование проводилось на базе 30 пациентов, обследованных в отделении функциональной диагностики Тверской областной клинической больницы (ТвОКБ). По данным холтеровского мониторирования (ХМ) этих пациентов вычислены значения их индексов Ir и Ianr. Они представлены в виде IrIanr-диаграмм для состояний сна, бодрствования и полного интервала ХМ. Проведено их сравнение с результатами обследования контрольной группы, состоящей из 34 студентов Тверского государственного университета, с диагнозами норма. Проведено разбиение Seq на области регулярности Seq,r и нерегулярности , . Эти пространства наглядно представлены с помощью цветной 3D-визуализации для двух пациентов ТвОКБ и одного участника контрольной группы для состояний сна, бодрствования и полного интервала ХМ. Показано соответствие значений индексов Ir и Ianr, приведенных на IrIanr-диаграмме и их диагнозами. Такое же сравнение проведено для контрольной группы. Исследование IrIanr-диаграмм указывает на их простоту и наглядность, а также перспективность использования в кардиодиагностике.
Статья: АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА КАК СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА
Анализ вариабельности сердечного ритма является важным показателем состояния автономной нервной системы и адаптационных возможностей организма. Результаты различных исследований подчеркивают важность изучения вариабельности сердечного ритма для диагностики и прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний, а также для разработки индивидуальных подходов к лечению и реабилитации пациентов. Представленные данные могут быть использованы для оптимизации методов мониторинга сердечной активности и разработки новых стратегий коррекции нарушений автономной регуляции сердца.