В 2023 г. по согласованию с руководством Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ было инициировано и проведено согласительное исследование по диагностике, лечению и наблюдению пациентов с серозными и муцинозными неоплазиями поджелудочной железы. На основании литературных справок были сформулированы ответы на каждый из 22 вопросов, оформленные в виде Консенсуса. В подготовке Консенсуса приняли участие 44 эксперта, представляющие 27 учреждений в 9 странах. Голосование проводили по методу Делфи, и в конечном итоге, включая результаты голосования по ряду положений на итоговой конференции, по всем вопросам был достигнут консенсус.
Игорь Евгеньевич Хатьков – академик РАН, директор Московского клинического научного центра имени А. С. Логинова, главный внештатный специалист-онколог Департамента здравоохранения города Москвы.
Устойчивость к фторхинолонам является проблемой, интересующей врачей во всем мире. В урологии фторхинолоны часто применяют при лечении острого пиелонефрита и простатита, а также инфекций, вызванных возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью. Рост устойчивости бактерий к фторхинолонам привел к сокращению доступных вариантов лечения, что часто приводит к необходимости госпитализации для внутривенного введения антибиотиков, что создает дополнительную нагрузку как на пациентов, так и на систему здравоохранения. Многие страны пытались ограничить устойчивость к фторхинолонам, вводя строгие критерии назначения, хотя эти усилия не увенчались полным успехом. Решения по преодолению резистентности включают профилактику, комбинированную терапию и разработку новых противомикробных препаратов. Предотвращение распространения резистентных микроорганизмов путем рационального использования противомикробных препаратов имеет первостепенное значение, и урологи обязаны осознавать ответственность при назначении препаратов, обращаясь к клиническим рекомендациям. Оставляя фторхинолоны для инфекций, при которых они действительно показаны, и назначая их с учетом как особенностей пациента, так и местных факторов окружающей среды, мы можем сохранить этот эффективный ресурс для будущего использования.
Цель исследования. Изучить распространённость кишечных гельминтозов среди детей в Республике Таджикистан.
Материалы и методы. В лаборатории паразитологии и иммунологии Таджикского научно-исследовательского института профилактической медицины в течение 2019-2023 годов проводилось исследование распространённости гельминтозов среди детей городской и сельской местности Республики Таджикистан.
Результаты. Среди детей городской местности Республики Таджикистан заболеваемость аскаридозом остаётся на очень высоком уровне, но есть тенденция к снижению не менее чем в 1,2 раза, за пятилетний период (пятилетний тренд - 17,6). Анализ динамики заболеваемости аскаридозом в сельской местности за период с 2019 по 2023 год показывает, что наблюдается тенденция к снижению (показатель - 19,6%).
В 2019 году энтеробиозом заболело 8066 детей, что составляет 228,3 случая на 100 тысяч детского населения. За пять лет заболеваемость выросла в 1,4 раза, достигнув в 2023 году уровня 158,4 на 100 тысяч детей. Общее число заболевших за этот период уменьшилось на 2268 случаев. В городах заболеваемость снизилась на 23,1%, а в сельской местности – на 30,6%. Заболеваемость гименолепидозом демонстрирует тенденцию к снижению. В сельской местности этот показатель снизился до 34,2%, а в городской - до 39,1%. Анализ заболеваемости аскаридозом, энтеробиозом и гименолепидозом среди жителей городской и сельской местности Республики Таджикистан выявил схожую динамику: с 2019 по 2023 год по всем трём формам гельминтозов наблюдалось снижение показателей заболеваемости (на 100 тыс. детского населения) и числа больных.
Заключение. Заболеваемость кишечными гельминтозами, такими как аскаридоз, энтеробиоз и гименолепидоз, среди детей в Таджикистане оста- ётся высокой. Однако за последние пять лет наблюдается заметное снижение. Это касается как городских, так и сельских жителей республики.
Статья посвящена анализу уголовно-правовых механизмов противодействия информационному терроризму в Российской Федерации. Рассмотрены теоретические и практические аспекты квалификации данного вида преступной деятельности, а также специфика применения норм Уголовного кодекса РФ (ст. 205.2, 272, 274.1). Автор исследует современные формы информационного терроризма, включая кибератаки на критическую инфраструктуру, распространение экстремистской пропаганды и дезинформационные кампании. На основе анализа судебной практики, законодательных инициатив и научных работ российских экспертов выявлены пробелы правового регулирования и предложены меры по усилению уголовно-правовой защиты информационного пространства.
В статье рассмотрены преимущества и недостатки государственно - частного партнерства, а также его роль в улучшении доступности и качества медицинских услуг. Одним из преимуществ ГЧП является возможность использования частных инвестиций для финансирования медицинской инфраструктуры и услуг. Это позволяет государству снизить нагрузку на бюджет и улучшить качество услуг. Кроме того, частные компании могут привнести инновации и технологии, которые могут улучшить качество и доступность медицинских услуг.
Целью исследования является определить место и роль государственно - частного партнерства в области здравоохранения в условиях современных конъюнктурных вызовов и ограниченных финансовых возможностей.
В статье рассматриваются актуальные вопросы влияния несбалансированного рациона и образа жизни, вредных привычек на здоровье нации и благополучия страны в целом. Анализируются последствия этих факторов, включая рост распространенности хронических заболеваний, увеличение затрат на здравоохранение и ухудшение качества и продолжительности жизни нации. Особое внимание уделяется значимости нутрициологии и превентивной интегративной медицины в контексте борьбы с данными вызовами. Рассматриваются основные методы лечения и профилактики, существующие государственные программы, направленные на поддержку здоровья населения. Проводится обзор ключевых игроков на рынке услуг в области ЗОЖ, чтобы выявить основные конкурентные преимущества и недостатки. Описывается функционал проекта «Экосистема для ЗОЖ-специалистов», который включает в себя комплексный персонализированный подход к здоровью, объединяя передовые технологии, научные знания и опыт ведущих экспертов в области интегративной превентивной медицины.
Статья посвящена исследованию морально-этических и социальных ценностей, лежащих в основе профессиональной деятельности врачей, в условиях современного общества. Актуальность работы обусловлена многими изменениями в сфере медицины, включая технологические инновации, усложнение структуры здравоохранения и возрастание требований к профессионализму медицинских работников. В статье рассматривается влияние социокультурных трансформаций на формирование и воспроизводство профессиональных ценностей в медицинской субкультуре, а также анализируется роль морально-этических норм и механизмов их институционализации в поддержании профессиональной идентичности врачей и общественного доверия к медицинской практике. Статья подчеркивает ключевую роль морально-этических ценностей, таких как альтруизм, ответственность и эмпатия, в обеспечении высокого уровня профессионализма врачей, а также необходимость синергии гуманистической парадигмы и профессиональной подготовки для эффективного ответа на вызовы современного общества, связанные с цифровизацией, глобализацией и реформами здравоохранения.
Фибромиома матки является распространённым доброкачественным образованием, которое может осложнять течение беременности. Современные подходы к хирургическому лечению данной патологии у беременных женщин требуют особого внимания с точки зрения этики и безопасности как для матери, так и для плода. Актуальность данной темы обусловлена растущим числом беременных женщин с фибромиомами, что требует разработки оптимальных стратегий лечения. Целью исследования является анализ современных методов хирургического вмешательства при фибромиоме матки у беременных, а также оценка этических аспектов и возможных рисков, связанных с такими вмешательствами. Материалы и методы. Авторами произведён анализ отечественной и зарубежной литературы, посвященной вопросу хирургического лечения фибромиомы матки у беременных женщин, применён социологический метод и контент-анализ. Анализ проводился с использованием данных, полученных из различных источников: медицинских рекомендаций, результатов наблюдения и клинических рекомендаций. Результаты. Современные хирургические методы, такие как лапароскопическая миомэктомия, являются наиболее эффективными для лечения фибромиомы матки у беременных женщин. Они имеют минимальное количество осложнений и оказывают положительное влияние на течение беременности. Выводы. Своевременная диагностика, комплексный подход к ведению пациенток и использование современных методов лечения, включая лапароскопическую миомэктомию, позволяют минимизировать риски, улучшить исходы беременности и родов, а также повысить качество жизни женщин.