Цель. Представить первый клинический опыт применения криобаллонного катетера с регулируемым диаметром POLARx FIT для криобаллонной аблации (КБА) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) в Российской Федерации.
Методы. Описаны три клинические процедуры криобаллонной аблации, выполненные у двух пациентов с пароксизмальной ФП и одного пациента с персистирующей ФП. Перед проведением вмешательства была выполнена трансэзофагеальная эхокардиография для исключения наличия внутрисердечных тромбов. Для проведения процедуры КБА использовали катетер с двойным диаметром (28 и 31 мм). Была выполнена изоляция каждой вены с использованием одноразовой аппликации баллона при условии классического впадения легочных вен в левое предсердие, верифицированная флюороскопическим контролем и построением активационных карт левого предсердия. В случае общего коллектора левых легочных вен выполнялась сегментарная пошаговая криоаблация с последующим построением активацонной карты левого предсердия.
Результаты. Все процедуры были успешно выполнены без осложнений. В 100 % случаев была достигнута стабильная изоляция легочных вен. Время до изоляции (TTI) получилось зафиксировать в случаях с 10 из 12 легочных вен. Было отмечено, что использование катетера диаметром 31 мм обеспечивало более антральную изоляцию и облегчало выполнение изоляции у пациента со сложной анатомией впадения легочных вен в левое предсердие.
Заключение. Криобаллонный катетер с регулируемым диаметром POLARx FIT представляется многообещающим нововведением в лечении аритмий. Его способность адаптироваться к различным анатомическим особенностям пациента может улучшить долгосрочные терапевтические результаты.