ЗДОРОВЬЕ - ОСНОВА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ

Введение. Несмотря на совершенствование технологий добычи полезных ископаемых и средств защиты, на предприятиях горнодобывающей промышленности сохраняется повышенный риск профессиональных заболеваний.

Цель исследования заключалась в сравнительной оценке условий труда и профессиональной патологии при добыче различных видов рудного сырья на месторождениях Кольского полуострова.

Материал и методы. Изучены данные социально-гигиенического мониторинга «Условия труда и профессиональная заболеваемость» и регистра выписок из карт учета профессионального заболевания (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.05.2001 г.№ 176) за 2007-2021 годы по Мурманской области.

Результаты. Установлено, что в 2007-2017 годах не произошло существенного изменения условий труда при добыче апатит-нефелиновой, медно-никелевой и железной руды. Развитие профессиональной патологии у горняков было преимущественно обусловлено повышенной тяжестью труда (48,5%), общей вибрацией (24,7%) и шумом (14,6%), а среди заболеваний преобладали вибрационная болезнь (28,4%), радикулопатия (20,4%), моно-полинейропатия (14,2%). Установлено, что горняки железорудных предприятий имели больший стаж (28,5±0,8 лет) и меньшее число заболеваний у одного работника (1,42±0,10 случаев) по сравнению с двумя другими группами работников. У горняков апатит-нефелиновых и медно-никелевых рудников риск развития заболеваний был выше, чем при добыче железной руды (ОР=2,04; 95%ДИ 1,73-2,40 и ОР=1,69; 95% 1,41- 2,03 соответственно). Уровень профессиональной заболеваемости в трех группах горняков в 2007-2021 годах составил 80,52, 63,12 и 31,69 / 10000 работников.

Заключение. Среди изученных групп горняков наибольший риск развития профессиональной патологии и уровень профессиональной заболеваемости отмечается при добыче апатит-нефелиновой руды, что необходимо принимать во внимание при планировании и проведении профилактических мероприятий.

Введение. Несмотря на активно проводимые исследования, многие аспекты возникновения и развития профессиональных заболеваний (ПЗ), в том числе в условиях Арктики, остаются мало изученными.

Цель исследования: изучение влияния разных по природе и интенсивности вредных производственных факторов на официальные сроки формирования ПЗ на основе информации из отчетных форм Роспотребнадзора и Министерства здравоохранения России.

Материалы и методы. Изучены данные реестра выписок из карт учета профессионального заболевания (отравления) (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 176 от 28.05.2001 г.) в 2007-2021 годах.

Результаты исследования. На основании анализа 10161 заболевания у 7901 работника промышленных предприятий впервые установлено, что наиболее короткие сроки официальной регистрации ПЗ отмечаются при допустимых условиях труда и при воздействии локальной вибрации, а наиболее продолжительные - шума. Наиболее короткий трудовой стаж отмечается при вегетосенсорной полинейропатии (23,1±0,4 лет) и вибрационной болезни (23,9±0,1 лет), а наиболее продолжительный- при нейросенсорной тугоухости (27,8±014 лет). При классах 3.1, 3.2, 3.3 период формирования профессиональной патологии у женщин короче, чем у мужчин. Также у женщин короче трудовой стаж при хроническом бронхите, бронхиальной астме и радикулопатии. Уменьшение сроков развития заболеваний при повышении интенсивности воздействия вредного фактора происходит только при экспозиции к локальной вибрации и в меньшей степени - общей вибрации.

Заключение. Для более адекватной оценки профессионального риска у работников промышленных предприятий целесообразен ряд изменений в системе учета и расследования ПЗ. Также необходим анализ причин развития и обоснованности официальной регистрации ПЗ при допустимых условиях труда, при которых они не должны формироваться.

Исследования условий труда для предупреждения развития профессиональных заболеваний и сохранения здоровья работников, занятых в промышленном секторе экономики Российской Федерации, полностью отвечают национальным приоритетам государственной политики. Исследованы условия трудовой деятельности машинистов карьерной техники, занятых добычей полезных ископаемых на предприятиях горнопромышленного комплекса, расположенного на территории Кольского полуострова. Условия труда горняков по физическим и химическим факторам соответствуют 2 и 3 классу 1-2 степени вредности. В наибольшей степени предельно допустимые уровни превышены по шуму и вибрации, а также по содержанию оксидов азота и формальдегиду в кабинах карьерных бульдозеров, а в наименьшей - на рабочих местах машинистов буровых станков. Для улучшения условий труда и сохранения здоровья горняков необходимо разработать и внедрить комплексную программу мероприятий, направленную на профилактику профессиональных заболеваний, предусматривающую решения санитарно- технологического, санитарно-технического и медико-профилактического характера.

В процессе трудовой деятельности работники предприятий подвергаются воздействию вредных производственных факторов, где общими для всех являются вибрация, производственный шум, охлаждающий микроклимат, физические перегрузки. Цель исследования заключалась в изучении состояния здоровья работников по результатам анализа медицинских осмотров и определения допплеровских особенностей кровотока периферических артерий верхних конечностей при вибрационной болезни. В структуре профессиональной заболеваемости горняков подземного рудника лидирующее место занимают болезни костно-мышечной системы, где этиологическим фактором является комплекс физических факторов. Из 117 случаев профзаболеваний у 57 горняков, состоящих на учете в региональном профцентре 60,2% приходится на болезни костно-мышечной системы, 22,2% - вибрационная болезнь, 12,8% - нейросенсорная тугоухость. Оценка допплеровских особенностей кровотока периферических артерий верхних конечностей при вибрационной болезни показала, что одновременное снижение скорости кровотока как по локтевой, так и по лучевой артериям свидетельствует о вибрационной болезни 2-й стадии, связанной с воздействием локальной вибрации. Формирование нейро- сосудистых нарушений у работников подземных рудников связано с воздействием вредных факторов производственной среды (вибрация, физические перегрузки) в условиях охлаждающего микроклимата.