Работы автора

Исследование направлено на изучение качества жизни, психоэмоционального состояния и копинг-поведения ближайших родственников, а именно матерей, в процессе ремиссии онкобольных детей. Предполагается, что адаптивные копинг-стратегии могут способствовать снижению уровня стресса и тревоги у матерей, что, в свою очередь, позитивно сказывается на общем качестве жизни как самих родственников, так и их детей, переживающих сложный процесс лечения и адаптации после болезни. Цель исследования - изучение качества жизни и психоэмоционального состояния в связи с копинг-поведением ближайших родственников, матерей онкобольных детей в ремиссии. Исследование проводилось на выборке в количестве 30 человек (n=30) из числа матерей, имеющих детей в возрасте от 6 до 16 лет с онкологическими заболеваниями в ремиссии сроком до 5 лет с преобладанием диагноза “острый лимфобластный лейкоз” (67 % случаев). Выявлено что копинг-стратегии, а именно планирование решения, конфронтация, избегание, поиск социальной поддержки более, чем на 58 % обуславливают их ролевое функционирование и общее состояние здоровья. Повышенная частота использования копингстратегий «конфронтация» и «дистанцирование», может значительно ухудшать их ролевую эффективность. Использование матерями копинг-стратегий “планирование решения” и “поиск эмоциональной поддержки” способствует более успешному управлению стрессом и эмоциональным напряжением. Оптимизация копинг-стратегий матерей онкобольных детей в ремиссии имеет критически важное значение для их ролевого функционирования, что, в свою очередь, сказывается на общем качестве жизни как матерей, так и их детей. В связи с этим предложены рекомендации по разработке методов интервенций подопечных благотворительного центра, помогающего семьям с детьми, имеющими жизнеугрожающие заболевания: обучение адаптивным копингстратегиям, особенно “принятие решения” и “поиск социальной поддержки”; развитие навыков управления своим психоэмоциональным состоянием в разных жизненных ситуациях; организация мероприятий, обеспечивающих социально-психологическую поддержку матерей детей с онкологическими заболеваниями в ремиссии.

Обоснование: распространенность, тяжесть и гетерогенность когнитивных нарушений (КН) у лиц пожилого возраста наряду с ограниченными возможностями терапии определяют актуальность проблемы своевременной диагностики когнитивной дисфункции.
Цель исследования — выявить сочетание наиболее информативных показателей, позволяющих дифференцированно подходить к диагностике поздневозрастных когнитивных нарушений.
Пациенты и методы: проведено обследование 213 пациентов (99 человек 50–65 лет, 114 пациентов старше 65 лет) Центра высоких медицинских технологий МЗ РФ г. Калининграда с жалобами на снижение умственной работоспособности, памяти и внимания. Нейропсихологическое исследование проводилось с использованием Монреальской шкалы оценки когнитивных функций (Montreal Cognitive Assessment, МоСА), госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS), субъективной шкалы оценки астении (Multidimensional Fatigue Inventory, MFI-20), дополнительных тестов для исследования когнитивных нарушений. Для статистического анализа применялись алгоритмы машинного обучения, язык программирования Python, библиотеки Pandas и SciPy.
Результаты: для пациентов возрастной категории 50–65 лет высокая релевантность обнаружена для исполнительной дисфункции, снижения внимания, астении, тревожности, заболеваний эндокринной системы. Для пациентов старше 65 лет значимыми признаками являлись семантическая афазия, нарушение восприятия и памяти, гиперлипидемия, наличие ишемического инсульта в анамнезе, ожирение. Значимая отрицательная корреляция возрастного показателя выявлена с параметрами депрессии и тревожности; положительная корреляция — с показателями физической астении, нарушений восприятия, памяти и семантической обработки информации.
Заключение: результаты демонстрируют среднестатистические значения распространенности когнитивной дисфункции у пациентов пожилого возраста. Тесты, оценивающие зрительное восприятие и семантическую обработку информации, могут представлять интерес в ранней диагностике когнитивных нарушений дегенеративного характера в пожилом возрасте. Дискриминантный анализ широкого спектра переменных, связанных с возрастными параметрами, позволит более эффективно прогнозировать траектории старения, не прибегая к трудоемким диагностическим методикам.